第327章 中毒?(1 / 2)
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隨著会议討论的深入,整个会场的氛围达到了白热化阶段。
轮转到了血液科。
血液科主任亲自站起来发言。
“患者血小板减少、凝血功能障碍、ldh显著升高,但是外周血涂片没有幼稚细胞,骨穿初步结果排除了白血病、淋巴瘤等血液系统恶性疾病。”
“患者纤维蛋白原正常,没有高热,铁蛋白结果没出来,暂时不考虑噬血细胞综合徵。”
“dic是继发的,不是原发病因。”
这一番发言,直接否定了患者病情与血液科的关联。
此时,心內科吴春波主任摇了摇头,开口道:“患者胸闷气急、双肺湿囉音,是急性左心衰的表现,但是心衰是继发於酸中毒、全身炎症反应,不是原发病。”
“除此之外,患者没有胸痛,心电图没有动態演变,肌钙蛋白正常,排除急性心梗。”
“最后就是患者病情太重,根本无法耐受冠脉造影,无法明確冠脉情况,但可以肯定,心衰不是根本病因。”
肾內科主任听到吴春波的发言,也连忙跟著表態:“患者肾功能完全正常,没有肾炎、肾病综合徵的表现,酸中毒不是肾性的。”
“我们已经给予了最大强度的血液净化治疗,但是酸中毒和乳酸还是降不下来,说明原发病因没有去除,毒素一直在持续產生,根源不在肾臟。”
“患者自身抗体全阴性,没有皮疹、关节痛、口腔溃疡等表现,排除系统性红斑狼疮、血管炎等结缔组织病,不考虑风湿免疫相关的病因。”
一个个科室轮流发言,把所有能想到的疾病都排查了一遍,却都排除了,始终找不到患者的根本病因。
会议室里的气氛越来越凝重,院长的脸色也越来越严肃。